Kokia liga yra aprašoma?
Lyties organų herpes virusas ir nėštumas. Herpes viruso sukelta lyties organų infekcija. Tai dažna lytiniu keliu plintanti virusinė infekcija. Ją sukelia Herpes simplex virusų šeimos HSV1 ir HSV2 virusai. Tai vieni iš labiausiai paplitusių virusų, išskirti 1968 metais. Abiejų tipų virusų gali būti randama lyties organų ir išangės srityje. HSV1 dažniau pažeidžia veido odą ir burnos gleivinę, ant lyties organų gali patekti oralinių santykių metu. HSV2 dažniau pažeidžia lyties organų odą ir gleivinę.
Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?
Infekcijos šaltinis yra žmogus, sergantis kliniškai pasireiškiančia (aktyvia) arba besimptome (slaptąja) infekcine liga. Lyties organų Herpes virusas paprastai perduodamas lytinių santykių metu. Tiek vyras, tiek moteris gali būti užkrėsti. Virusas į žmogaus organizmą patenka per smulkius odos pažeidimus ar per minkštą, drėgną gleivinę burnos ar lyties organų srityje. Virusas pradeda daugintis praėjus dviem valandoms po užsikrėtimo. Po 10–15 valandų užsikrėtusysis jau gali užkrėsti kitą žmogų, nors pats dar nejunta jokių ligos simptomų. Herpes simplex virusas aplinkoje greit žūva, tačiau kai aplinkos temperatūra apie 36 °C, gali išsilaikyti nuo 4 iki 24 valandų. Virusas, patekęs į žmogaus organizmą, išlieka jame visą gyvenimą. Motina gali užkrėsti naujagimį gimdymo metu.
Kokie yra ligos simptomai?
Lyties organų Herpes simplex viruso sukelta infekcinė liga gali būti besimptomė, pasireikšti lengvais ar sunkiais ligos požymiais. Pirmųjų infekcijos požymių gali atsirasti praėjus 3–6 dienoms po užsikrėtimo.
Pirminės infekcinės ligos požymiai:
- Dauginės skausmingos pūslytės vulvoje, makštyje, ant gimdos kaklelio.
- Skausmingas šlapinimasis, šlapimo susilaikymas.
- Raumenų skausmas.
- Išskyros iš makšties.
- Padidėję skausmingi kirkšnies limfmazgiai.
- Karščiavimas.
Pasikartojanti infekcinė liga–tai slaptosios infekcinės ligos suaktyvėjimas. Atsiranda būdingų įspėjamųjų požymių, po kurių pasirodo nedidelis išbėrimas.
Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?
Dažniausiai diagnozei patvirtinti pakanka tipinių ligos požymių, t. y. pūslelinio išbėrimo lyties organuose. Virusų būna pūslyčių skystyje, antikūnai nustatomi ir kraujo tyrimais.
Kokie gydymo metodai yra prieinami?
Gydoma antivirusiniais vaistais (dažniausiai acikloviru). Jeigu diagnozė neaiški, konsultuoja odos ir lytiškai plintančių ligų specialistas.
Acikloviras nėštumo metu vartojamas daug metų. Žalos vaisiui ir naujagimiui nepastebėta. Saugu vaistą vartoti ir žindant. Gali būti skiriamas vietinis simptominis skausmą malšinantis gydymas. Kol kas vakcinos nesukurta, kad būtų galima skiepytis nuo lyties organų Herpes viruso infekcijos.
Koks lyties organų Herpes viruso poveikis nėštumo metu?
Dauguma moterų, sergančių lyties organų Herpes simplex viruso sukelta infekcine liga, pagimdo sveikus naujagimius. Ši liga gali būti saugiai gydoma nėštumo metu. Jei Jūs užsikrėtėte Herpes virusu iki nėštumo, Jūsų imuninė sistema vaisių apsaugos. Pasikartojantys epizodai nėštumo metu poveikio vaisiui neturi.
Pirmą kartą Herpes virusu užsikrėtus nėštumo metu, atsiranda rizika:
- savaiminio persileidimo;
- vaisiaus augimo sulėtėjimo;
- priešlaikinio gimdymo;
- vaisiaus žūties gimdoje.
Jei užsikrečiama nėštumo pabaigoje (per 6 savaites iki gimdymo), gimdant natūraliu būdu virusas gali būti perduotas naujagimiui. Kūdikis gali susirgti naujagimių Herpes simplex viruso sukelta infekcine liga.
Kaip pasireiškia naujagimiui perduoto Herpes simplex viruso sukelta infekcija?
Simptomai pasireiškia 2–28 parą po gimdymo. Vietinė infekcija būna apie 30 proc. atvejų. Pažeidžiama oda, burnos gleivinė, akys. Galima vietinės infekcijos komplikacija – smegenų uždegimas, išbėrimo gali ir nebūti (apie 30 proc. atvejų). Liga pasireiškia mieguistumu, karščiavimu, viduriavimu, maitinimosi sutrikimais, traukuliais. Išplitusi infekcija naujagimiui gali sukelti geltą, kepenų ir blužnies padidėjimą, krešumo sutrikimų. Apie 30 proc. naujagimių gali mirti.
Ar galima gimdyti natūraliu būdu?
Dauguma moterų, sergančių lyties organų Herpes viruso sukelta infekcine liga, gali gimdyti natūraliai. Jei pirmą kartą užsikrėsta virusu prieš 4–6 savaites iki gimdymo arba gimdymo metu yra herpeso pūslyčių lyties organuose, gali būti siūloma planinė cezario pjūvio operacija. Aktyvi HSV infekcija ne lyties organų srityje nėra cezario pjūvio operacijos indikacija.
Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?
- Asmeninė ir lytinė higiena: kruopščiai plauti rankas, vengti nesaugių lytinių santykių.
- Pasakyti akušeriui–ginekologui, jei sirgta lyties organų HSV infekcine liga ir ar yra sirgęs lytinis partneris.
Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?
Akušeris-ginekologas.
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.