Kokia liga yra aprašoma?
Sepsis. Tai grėsminga gyvybei būklė, kurią sukelia sisteminė uždegiminė organizmo reakcija į infekciją. Sepsio metu bakterijų arba grybelių toksinai ir dėl paties uždegiminio proceso pasigaminę toksinai sutrikdo daugelio organų funkciją. Sepsis nėra tik kraujo užkrėtimas!
Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?
Sepsiui išsivystyti būtinos dvi sąlygos: infekcijos židinys (labai virulentiškas sukėlėjas) ir imuniteto sutrikimas.
Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?
Riziką susirgti sepsiu didina:
- lėtinės ligos (cukrinis diabetas, kraujo ir onkologinės ligos)
- įgimtas ar įgytas imunodeficitas
- patirta trauma, didesnio odos ploto nudegimas
- bloga mityba
- ilgesnį laiką taikomos medicininės intervencijos (venų, arterijų, šlapimo kateteriai, dirbtinės plaučių ventiliacijos vamzdeliai kvėpavimo takuose ir pan.)
Kokie yra ligos simptomai?
Sepsio simptomai priklauso nuo ligos sunkumo. Jei bakterijų kraujyje labai mažai, jų gali nebūti. Paprastai liga prasideda silpnumu, šaltkrėčiu, karščiavimu (daugiau kaip 38,5oC) arba esant silpnesniam imunitetui temperatūra mažesnė nei 36 oC, padažnėja širdies darbas. Jei išsivysto sepsinis šokas, mažėja kraujo spaudimas, trinka sąmonė, oda atšąla, sutrinka organų veikla: inkstų (mažėja šlapimo), kepenų (prasideda gelta), vystosi kvėpavimo nepakankamumas. Sunkesniais atvejais pažeidžiamos kelios organų sistemos, vystosi dauginis organų nepakankamumas ir kraujo krešėjimo sutrikimas: kraujas kreša kraujagyslėse, formuojasi trombai ir galutinai sutrikdoma galūnių bei atskirų organų kraujotaka.
Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?
Sepsį diagnozuojantis gydytojas įvertina ligos simptomus, paciento būklę (širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį, kvėpavimo dažnį ir kt.), galimą infekcijos židinį. Atliekami kraujo tyrimai: bendras kraujo tyrimas (gali būti sumažėjęs arba labai padidėjęs leukocitų skaičius), C reaktyvinio baltymo arba prokalcitonino tyrimas (uždegiminiai rodikliai, ženkliai didėjantys sepsio metu), nustatomi biocheminiai kraujo rodikliai (rodantys kitų organų – inkstų, kepenų funkciją), tiriamas kraujo pasėlis (nustatoma ligą sukėlusi bakterija, jos atsparumas antibiotikams, tačiau tyrimo rezultatai sužinomi po 3 − 5 dienų).
Kokie gydymo metodai yra prieinami?
Jei žinomas, šalinamas infekcijos židinys, pūlinys. Pagal infekcijos židinį, labiausiai tikėtiną sukėlėją skiriami antibiotikai. Iki bakteriologinio tyrimo atsakymo dažniausiai skiriami plataus spektro ar net keli antibakteriniai preparatai. Skiriami skysčiai į veną, vaistai nuo temperatūros, širdies darbą gerinantys vaistai, keliantys ir palaikantys spaudimą (esant sepsiniam šokui), užtikrinamas maitinimas. Pacientai dažniausiai gydomi Intensyvios terapijos skyriuje.
Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?
Gydant antibiotikais galima alerginė reakcija arba kitoks šalutinis vaisto poveikis (skirtingų vaistų jis skirtingas).
Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?
Atsisakius ar pavėlavus gydyti sepsį, organizmas pats nepajėgia kovoti su infekcija ir jos sukeltomis komplikacijomis, vystosi sepsinis šokas, visų organų nepakankamumas − pacientas gali mirti.
Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?
Gydant sepsį stengiamasi stabilizuoti ligonio būklę, išlaikyti organų funkcijas, rūpinamasi, kad neįvyktų naujų pažeidimų ir komplikacijų.
Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?
Dėl neįprastai blogos savijautos karščiuojant arba esant neįprastai žemai temperatūrai būtina kreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą.
Kokie yra papildomi nurodymai?
Bendrų higienos normų laikymasis ir kreipimasis į medikus laiku.
Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?
Patartina kreiptis į savo šeimos gydytoją arba teirautis telefonais:
Bendrasis pagalbos telefonas 112
Greitoji pagalba 03
BITĖ GSM ir TELE 2 skubi med. pagalba – 033
OMNITEL skubi med. pagalba – 103
Kur galima rasti papildomos informacijos?
Anglų kalba − http://patient.info/health/sepsis-septicaemia
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.