Sinkopė

Kokia liga yra aprašoma?

Sinkopė – tai medicininis terminas, vartojamas apalpimui apibūdinti.

Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?

Pagrindinė apalpimo priežastis − nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju ir deguonimi, sąlygojantis trumpalaikį sąmonės praradimą.

Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?

  • Kardiovaskulinės priežastys (sutrikęs širdies ritmas, vaistai, širdies struktūriniai pokyčiai).
  • Refleksinės priežastys (emocinis stresas, kosulys, čiaudulys, šlapinimasis).
  • Neurologinės priežastys (epilepsija, ligos, galinčios sukelti traukulius).
  • Metabolinės priežastys (sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje, hiperventiliacija).
  • Ortostatinės priežastys (greitas kūno padėties pakeitimas, pvz., iš gulimos į stovimą).
  • Nežinomos priežastys.

Kokie yra ligos simptomai?

Prieš nualpstant galimas bendras silpnumas, pykinimas, prakaitavimas, galvos svaigimas, regėjimo ir (ar) klausos sutrikimas. Vėliau − sąmonės praradimas, trunkantis nuo kelių sekundžių iki (retais atvejais) kelių minučių. Atgavus sąmonę gali būti jaučiamas bendras silpnumas, dezorientacija.

Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?

Svarbiausias diagnozavimo metodas – išsamus pokalbis su gydančiu gydytoju apie esamą ligą. Tolesnis etapas − apžiūra, kurios metu įvertinama objektyvūs simptomai, pvz., širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis, širdies auskultacija. Vėliau gali būti atliekami išsamesni laboratoriniai tyrimai, elektrokardiograma, širdies echoskopija, ortostatinis mėginys, ilgalaikė elektrokardiogramos stebėsena, elektrofiziologinis ištyrimas.

Kokie gydymo metodai yra prieinami?

Nustačius sinkopės priežastį, parenkamas atitinkamas gydymas.

Esant bradikardijai (lėtam širdies ritmui) implantuojamas elektrokardiostimuliatorius − prietaisas, siunčiantis į širdį elektrinius impulsus ir tokiu būdu užtikrinantis pastovų širdies ritmą.

Esant tachikardijai (per greitam širdies ritmui) galimi gydymo metodai yra šie:

  • Vaistai
  • Abliacija (procedūra, kurios metu širdyje sunaikinami papildomi laidumo keliai, sukeliantys nenormalų širdies ritmą)
  • Defibriliatoriaus (prietaiso, apsaugančio nuo gyvybei pavojingų tachikardijų) implantavimas

Su refleksinėmis priežastimis susijusių sinkopių gydymas dažniausiai nereikalingas, tačiau būtina užtikrinti adekvačią mitybą, pakankamą per dieną gaunamų skysčių kiekį.

Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?

Vartojant  vaistus gali pasireikšti jų šalutiniai poveikiai. Laikantis gydytojo rekomendacijų šie poveikiai pasireiškia retai.

Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?

Kiekviena sinkopė gali sąlygoti įvairius kūno sužalojimus netekus sąmonės. Negydomi alpimai gali dažnėti, sąlygoti gyvenimo kokybės pablogėjimą. Vaikams gali kilti mokymosi sunkumų, gali sutrikti jų adaptacinės funkcijos. Sinkopės, susijusios su širdies ritmo sutrikimais, gali sąlygoti staigią mirtį.

Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?

Kiekvienu atveju atsižvelgiant į sinkopės priežastis sudaromas individualus gydymo planas, vėliau  koreguojamas priklausomai nuo ligos sunkumo, pasirinktų gydymo metodų  ir gydymo eigos.

Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?

Norint sumažinti patiriamą diskomfortą ir sinkopių dažnį, privalu laikytis gydytojo nurodyto gyvensenos ir gydymosi režimo.

Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?

Gydantis gydytojas.

Kur galima rasti papildomos informacijos?

Anglų kalba − www.uptodate.com., www.patient.co.uk.

Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos.  Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.