Kokia liga yra aprašoma?
Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?
Pagal etiologiją opos esti:
- pirminė opa – sukelia Helicobacter pylori infekcija;
- antrinė opa – sukelia vaistai (nesteroidiniai, nuo uždegimo, aspirinas, kortikosteroidai), alkoholis, rūkymas, korozinės medžiagos, nervinė įtampa, sunkios būklės (šokas, sepsis, nudegimas).
Atsižvelgiant į vietą, opų gali būti skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje. Skrandyje dažniau nustatomos antrinės, o dvylikapirštėje žarnoje – pirminės opos. Vaikams dažniausiai diagnozuojamos dvylikapirštės žarnos pirminės opos.
Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?
Šiomis ligomis dažniausiai suserga vyresni nei 10 metų vaikai, joms turi reikšmės paveldimumas, sezoniškumas.
Kokie yra ligos simptomai?
Dvylikapirštės žarnos opai, kitaip nei skrandžio, būdingi epizodiniai graužiamojo, deginamojo pobūdžio viršutinės pilvo srities skausmai, susiję su valgymu. Skausmai plinta į nugaros ir dešinę pošonkaulinę sritį. Jie dažniausiai atsiranda 1,5 − 4 val. po valgio arba naktį, trunka 0,5 − 2 val., atslūgsta pavalgius ar išgėrus vaistų. Be skausmų, galimas ir pykinimas, neproduktyvus vėmimas, ankstyvas sotumo jausmas, svorio kritimas, įvairūs astenovegetaciniai simptomai.
Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa diagnozuojama atliekant endoskopinį tyrimą, kurio metu specialiu aparatu, endoskopu, vidaus organai apžiūrimi iš vidaus. Endoskopinio tyrimo metu paimama skrandžio ir / ar dvylikapirštės žarnos biopsija (audinio gabalėliai) ir siunčiama ištirti histologiškai. H. pylori infekcijai nustatyti atliekamas ureazės testas (endoskopijos metu paimtas bioptato gabalėlis padedamas į augimo terpę) arba testas Pyloriset (iš kraujo).
Kokie gydymo metodai yra prieinami?
Dieta – vengti aštraus, riebaus, kepto maisto. Rūgštingumą mažinantys vaistai (protono siurblio inhibitoriai, pvz., omeprazolis) ir H.pylori infekcijos naikinimas (2 antibiotikai ir omeprazolis – 7 − 10 d.).
Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?
Šis gydymas dažniausiai šalutinių reiškinių nesukelia, tačiau vartojant antibiotikus, rūgštingumą mažinančius vaistus kartais galimas viduriavimas, pykinimas, galvos skausmas, alerginės reakcijos (žr. konkretaus vaisto anotacijas).
Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?
Atsisakius gydymo gali išsivystyti opos komplikacijos − kraujavimas, opos prakiurimas, susiaurėjimas ar suvėžėjimas opos vietoje.
Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?
Komplikacijos gydomos chirurginiais metodais.
Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?
Laikytis gydytojo nurodymų (dietos rekomendacijos, medikamentinis gydymas).
Sėkmingai išnaikinus H.pylori opa paprastai nesikartoja.
Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?
Vaikų konsultacinės poliklinikos vaikų gastroenterologas.
Kur galima rasti papildomos informacijos?
Internete anglų kalba (uptodate.com arba patient.co.uk)
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.