Kokia liga yra aprašoma?
Vaikų širdies ūžesiai. Tai sukūrinės kraujo srovės sukeliamas garsas.
Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?
Ūžesiai gali būti girdimi iki 90 proc. vaikų įvairiais amžiaus tarpsniais. Jų priežastys:
1. Sveikoje širdyje ūžesiai girdimi dėl pakitusio kraujo klampumo, pagreitėjusio širdies ritmo. Tokie ūžesiai vadinami funkciniais.
2. Nesveikoje širdyje ūžesiai girdimi dėl širdies struktūrinių defektų. Tokie ūžesiai vadinami organiniais.
Kokie yra ligos simptomai?
Esant funkciniams ūžesiams, vaikai niekuo nesiskundžia, tie ūžesiai neturi jokios įtakos vaikų sveikatai, gyvenimo kokybei − jie gali sportuoti, užsiimti bet kokia mėgstama veikla.
Esant organiniams ūžesiams vaiko būklė ir ligos simptomai priklauso nuo tų ūžesių atsiradimo priežasties (širdies ligos).
Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?
Geriausiai širdies ūžesius gali įvertinti specialistas – vaikų kardiologas. Paklausęs vaiko širdį stetoskopu (fonendoskopu), gydytojas kardiologas sprendžia, ar ūžesys patologinis, t. y. organinis, ar funkcinis − gerybinis. Kilus abejonių ar norint patikslinti ūžesio kilmę, vaikui registruojama elektrokardiograma (EKG), atliekamas širdies tyrimas ultragarsu.
EKG rodo širdies elektrinį aktyvumą ir tik netiesiogiai − širdies struktūrą ir funkciją. EKG gali padėti diagnozuoti: prieširdžių ir skilvelių hipertrofiją, aritmijas, vaistų poveikį širdžiai, elektrolitų, ypač kalio, apykaitos sutrikimus. EKG gali užrašyti šeimos gydytojas ar vaikų ligų gydytojas.
Širdies tyrimą ultragarsu atlieka vaikų kardiologas. Šis tyrimas įgalina įvertinti širdies struktūrą bei kraujotaką širdyje ir stambiose kraujagyslėse. Tai neskausmingas, neinvazinis (atliekamas krūtinės ląstos išorėje) tyrimo metodas: prie krūtinės ląstos pridedamas daviklis siunčia ultragarso signalus link širdies struktūrų, o šių signalų atspindys suteikia informaciją apie širdies struktūrą. Šis tyrimas yra vienas svarbiausių nustatant įgimtas širdies ydas, įgytas širdies ligas, prižiūrint vaikus po širdies ligų gydymo.
Kokie gydymo metodai yra prieinami?
Pasirenkami gydymo metodai priklauso nuo tyrimais nustatytų aplinkybių, pvz., įsitikinus, kad ūžesiai funkcinės kilmės, gydymo nereikės, o nustačius, kad ūžesiai organinės kilmės, t. y. dėl struktūrinių širdies pokyčių, galimas, o kai kuriais atvejais − ir būtinas širdies ydų chirurginis gydymas. Visais atvejais galutines gydymo rekomendacijas pateikia gydantis ar konsultuojantis gydytojas.
Kokie atsisakymo gydytis padariniai, bei rizika juos patirti?
Atsisakius širdies ydų chirurginio gydymo, galima sulaukti skaudžių padarinių – staigios mirties, lėtinio širdies nepakankamumo, neįgalumo, sunkių širdies ritmo ir laidumo sutrikimų. Laiku neišoperavus kai kurių įgimtų širdies ydų (prieširdžių, skilvelių pertvaros defektų, atviro arterinio latako ir kt.), gresia labai sunki būklė – plautinė hipertenzija, kurios vienintelis gydymas – plaučių ir širdies transplantacija.
Kokie yra papildomi nurodymai?
Jei dėl įgimtos širdies ydos gydytojas rekomenduoja stebėti sveikatos būklę, lankytis pas gydytojus specialistus jų nurodytais intervalais.
Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?
Į savo šeimos arba gydantį gydytoją.
Kur galima rasti papildomos informacijos?
Anglų kalba − http://www.uptodate.com/contents/heart-murmurs arba http://www.patient.co.uk/doctor/heart-murmurs-in-children )
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.