Konstitucinis augimo ir brendimo atsilikimas

Kokia liga yra aprašoma? 

Konstitucinis augimo ir brendimo atsilikimas.

Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?

  • Vėluojantis lytinis brendimas.
  • Šeiminis žemaūgiškumas.
  • Nevisavertė mityba.
  • Ankstyvos vaikystės ligos.

Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?

  • Berniukai pasireiškia dvigubai dažniau.
  • Pasireiškia paauglystėje (berniukams nuo 12 m., mergaitėms nuo 11 m.).
  • Dažniau vaikams, kurių šeimoje vienas iš tėvų žemesnio ūgio, vėlavo brendimas.

Kokie yra ligos simptomai?

  • Ūgio ir lytinio vystymo atsilikimas;
  • Psichologinės problemos.

Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?

Diagnostika remiasi:

Anamneze. Šeimoje esančių žemaūgių, vėluojančio lytinio brendimo asmenų buvimas.

Fiziniu ištyrimu. Gydytojas apžiūros metu įvertins ūgio ir brendimo atsilikimą.

Kraujo tyrimais:

  • FT4 ir TTH hormonų tyr.
  • LH ir FSH hormono tyr.
  • IGF-1 nustatymu (augimo hormono žymuo).

Plaštakos rentgenograma (nustatant kaulinį amžių). Pagal šią informaciją specialistas gali pasakyti, kiek dar vaikas augs.

Įtariant augimo hormono trūkumą – stimuliaciniai augimo homnono mėginiai (atliekami III-o lygio stacionarines paslaugas teikiančiose įstaigose).

Kokie gydymo metodai  yra prieinami?

Gydymas yra skiriamas dviem kryptimis: augimo greitinimui ir antrinių lytinių požymių formavimui.  Mergaitės gydomos mažomis estrogenų dozėmis. Tai skatina krūtų vystimąsi ir pagreitina augimą. Gydymas yra tęsiamas, kol mergina subręsta ir ir organizmas pats pradeda gaminti estrogenus.

Berniukams gali būti skiriami anaboliniai steroidai (testosterono preparatai), tai  pradės antrinių lytinių požymių vystimąsi ir pagreitins augimo spurtą.

Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?

Pasireiškia ne visiems asmenims (1-10%): galvos skausmas, migrena, pykinimas, pilvo skausmas, pilvo išsipūtimas (meteorizmas), kojų mėšlungis, krūtų skausmingumas (jautrumas), pasikartojantis kraujavimas ir teplios išskyros, dubens skausmas, bendras silpnumas (astenija), kūno svorio padidėjimas ar sumažėjimas.

Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?

Neskyrus gydymo, tokie pacientai lieka žemesnio ūgio, gali atsirasti psichologinių problemų, elgesio sutrikimų.

Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?

Kitas gydymas gali apimti  gonadotropinus berniukams, ar pulsinis gydymas gonadas atpalaiduojančiu hormonu berniukams ir mergaitėms.

Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?

 Nėra.

Kokie yra papildomi nurodymai?

 Nėra.

Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?

Papildomą informaciją gali suteikti Jūsų šeimos gydytojas ar gydytojas vaikų endokrinologas.

Kur galima rasti papildomos informacijos?

Informacija anglų kalba:

http://www.eurospe.org/l,

http://www.childgrowthfoundation.org/

Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos.  Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.