Kokia liga yra aprašoma?
Odos karcinoma. Tai viršutinio odos sluoksnio (epidermio) piktybinis navikas. Skiriamos dvi rūšys: bazalioma – dažnesnė naviko forma, paprastai prasideda sveikoje odoje, greitai perauga gilesnius odos sluoksnius; plokčialąstė karcinoma– pasitaiko rečiau, gali išplisti į sritinius limfmazgius.
Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?
Odos karcinomos išsivystymą lemia ilagalaikis saulės poveikis ir paveldimumas.
Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?
Susirgti odos karcinoma labiau rizikuoja šviesiaodžiai, jautrūs saulei žmonės. Riziką susirgti šiuo naviku didina dažnas buvimas saulėkaitoje ar kitos rūšies spinduliuotė (pvz., gydymas rentgeno spinduliais), silpna imuninė sistema, ilgalaikis kontaktas su akmens anglimis, dervomis, arsenu. Neretai odos karcinoma prasideda iš ikinavikinių ligų – (aktininės keratozės – žr. ligos aprašą), lėtinių žaizdų ar opų.
Kokie yra ligos simptomai?
Odos karcinomos simptomai – iš lėto didėjantis rausvas mazgelis ar mazgas, pleiskanojanti plokštelė ar opa. Odos karcinoma paprastai atsiranda nuolat saulės veikiamose srityse – veide, viršugalvyje, plaštakų ar nugaros odoje.
Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?
Odos karcinoma diagnozuojama pagal klinikinius simptomus, atlikus odos biopsiją ar išpjovus darinį ir atlikus histologinį jo prigimties tyrimą, prireikus − ir kitus tyrimus.
Kokie gydymo metodai yra prieinami?
Odos karcinomos „auksinis“ gydymo standartas yra chirurginis naviko išpjovimas. Paviršinė bazalioma gali būti gydoma alternatyviu terminiu būdu – elektrochirurgija (ligos atkryčio dažnis po šio gydymo − nuo 3 iki 8 proc.), krioterapija (ligos atkryčio dažnis − nuo 5 iki 10 proc.), fotodinaminiu gydymo metodu (ligos atkryčio dažnis − nuo 3 iki 10 proc.) ar lazeriu (tikslių duomenų apie ligos atkryčio dažnį po šio gydymo nėra). Spindulinis gydymas rekomenduojamas tik tais atvejais, kai nėra galimybių visiškai išgydyti odos naviko chirurginiu būdu (ligos atkryčio dažnis po spindulinio gydymo – 10 proc.). Kokį gydymo metodą pasirinkti, patars gydytojas dermatovenerologas.
Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?
Odos karcinomos chirurginio gydymo šalutiniai padariniai yra skausmas, kraujavimas, ribotas audinių patinimas, odos jautrumo sutrikimas, sunkus žaizdos gijimas dėl infekcijos, įsijautrinimas (alergija) skausmą malšinantiems vaistams, išvešėjęs randas, odos spalvos pokytis, jautrumo sutrikimas. Po krioterapijos skystu azotu atšaldytoje srityje susidaro pūslė, kuri per dvi savaites užgyja. Po spindulinio gydymo lieka odos uždegimas (radiodermatitas), opa ar randas.
Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?
Odos karcinoma retai metastazuoja (plinta į vidaus organus), tačiau negydoma ji greitai auga į gilesnius odos audinius ir gali išplisti į sritinius limfmazgius.
Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?
Po sėkmingo pirminio odos karcinomos gydymo tolesnio gydymo paprastai nereikia. Pastebėję ataugusio naviko požymius ar naują didėjantį odos darinį kreipkitės į šeimos gydytoją ar gydytoją dermatovenerologą.
Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?
Ankstyvoji odos karcinomos diagnostika ir visiškas jos išgydymas sumažina ligos išplitimo riziką. Po odos karcinomos gydymo kas 6 – 12 mėnesių apsilankykite pas gydytoją dermatovenerologą (stebėsenai). Jei nepavyko visiškai pašalinti odos naviko – apsilankykite anksčiau, kaip Jums patarė gydantis gydytojas, ar įtarę odos naviką ataugant.
Kokie yra papildomi nurodymai?
Jeigu Jums nustatyta odos karcinoma arba jei norite jos išvengti, saugokitės saulės, ypač vidurdienį, nelankykite soliariumų. Jei negalite išvengti saulės poveikio įprastomis kūno dangos priemonėmis (rūbai, skėtis, plačiabrylė skrybėlė, saulės akiniai), išsirengę saulėkaitoje tepkitės kremu nuo saulės. Tokio kremo apsaugos veiksnys (SPF) turi būti didesnis nei 25, tepkitės juo prieš pusvalandį iki išsirengdami ir kas dvi valandas pakartotinai.
Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?
Gydytojas dermatovenerologas.
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.