Kokia liga yra aprašoma?
Pigmentinis apgamas – tai gerybinis odos navikas, kurį sudaro pigmentą gaminančios ląstelės, todėl jis įprastai būna rudos spalvos.
Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?
Tiksli pigmentinių apgamų atsiradimo priežastis nežinoma. Manoma, kad polinkis turėti pigmentinių apgamų paveldimas. Daugelis jų atsiranda per pirmuosius trisdešimt gyvenimo metų. Apie 1 proc. naujagimių gimsta su įgimtu pigmentiniu apgamu.
Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?
Daugiau pigmentinių apgamų turi šviesiaodžiai, jautrūs saulei, strazdanoti, šviesiaplaukiai, patiriantys stiprų saulės poveikį žmonės ir tie, kurių giminaičiai serga ar sirgo melanoma.
Kokie yra ligos simptomai?
Pigmentinis apgamas paprastai būna rudos ar rusvos spalvos darinys, truputį ar labiau iškilęs virš odos paviršiaus. Jei pigmentą gaminančių ląstelių yra gilesniuose odos sluoksniuose, apgamo spalva nesiskiria nuo natūralios odos spalvos. Pigmentinis apgamas gali formuotis bet kurioje kūno vietoje, net galvos plaukuotoje dalyje, burnos gleivinėje ar nage.
Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?
Pigmentinis apgamas diagnozuojamas pagal būdingus klinikinius požymius. Jo pokyčius tiksliau nei plika akimi nustato optinis vaizdinimo prietaisas – dermatoskopas.
Pakitusį pigmentinį apgamą apibūdina 3 ir daugiau ABCDE taisyklės požymių:
 A. Asimetrija – viena apgamo pusė nelygi kitai. |  B. Netaisyklingi, dantyti, neryškūs kraštai |
 C. Įvairi spalva: gelsva, ruda, rausva. Juoda, pilka, mėlyna ypač pavojingos. |  D. Apgamas didesnis nei 6 mm. |
 Žiūrint iš viršaus. |  Žiūrint iš šono. |
| E. Oda aplink apgamą paraudusi, o apgamo paviršius nelygus.Dailininkės E. Staškūnaitės piešinys, 2002 m. | |
Didžioji dalis apgamų yra gerybiniai, nekelia grėsmės sveikatai. Pakitęs pigmentinis apgamas turi būti išpjautas ir morfologiškai (laboratorijoje) ištirtas.
Kokie gydymo metodai yra prieinami?
Pakitęs pigmentinis apgamas išpjaunamas chirurginiu būdu ekscizija (žr. procedūros aprašą). Nepakitusių pigmentinių apgamų gydyti nereikia.
Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?
Atlikus eksciziją galimos šios komplikacijos: odos jautrumo sutrikimas, kraujavimas, kraujo išsiliejimas, blogas žaizdos gijimas, infekcija, alergija, išvešėjęs randas. Kitos komplikacijos labai retos (ekscizija – žr. procedūros aprašą).
Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?
Nuo 30 iki 50 proc. melanomos atvejų (žr. ligos aprašą) išsivysto iš pigmentinio apgamo. Pigmentinių apgamų supiktybėjimo rizika didesnė, jei Jūsų giminaitis serga ar sirgo melanoma, Jūs patys turite daug pigmentinių odos apgamų arba daug laiko praleidžiate lauke ir saulėkaitoje.
Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?
Pakitęs pigmentinis apgamas turi būti išpjautas laiku. Paprastus pigmentinius apgamus galima stebėti apžiūrint kūno odą prieš veidrodį. Pastebėję pakitusį pigmentinį apgamą, kreipkitės į gydytoją dermatovenerologą.
Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?
Jei turite labai daug pigmentinių apgamų (daugiau nei 50), jeigu patys ar Jūsų pirmos eilės giminės serga ar sirgo melanoma, saugokitės saulės, ypač vidurdienį, nelankykite soliariumų. Jei negalite išvengti saulės poveikio įprastomis kūno dangos priemonėmis (rūbai, skėtis, plačiabrylė skrybėlė, saulės akiniai), išsirengę saulėkaitoje tepkitės kremu nuo saulės. Tokio kremo apsaugos veiksnys (SPF) turi būti didesnis nei 25, tepkitės juo prieš pusvalandį iki išsirengdami ir kas dvi valandas pakartotinai.
Kokie yra papildomi nurodymai?
Pigmentinio apgamo nereikia saugoti nuo saulės pleistru − galima tepti jį kremu nuo saulės. Nedera pešioti ant apgamo paviršiaus augančių plaukų.
Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?
Šeimos gydytojas arba gydantis gydytojas.
Lietuvių kalba: http://www.kaunoklinikos.lt/klinika18/Studijos/Melanoma.pdf
Anglų kalba: www.skintumor.info/
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.