Kraujagyslinio rezginio navikai

Kokia liga yra aprašoma?

Kraujagyslinio rezginio navikai. Tai yra centrinės nervų sistemos navikai, kurie vystosi iš pakitusių kraujagyslinio rezginio, kuris atsakingas už smegenų skysčio gamybą, ląstelių. 

 

Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?

Yra nustatyta visa eilė genetinių pažeidimų, atsirandančių dėl įgimtų ar aplinkos veiksnių, kurie, kaip manoma, yra svarbūs kraujagyslinio rezginio navikų išsivystymui, tačiau tyrimų rezultatai nėra galutiniai.

Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?

Kraujagyslinio rezginio navikai yra ypatingai reti, todėl šios ligos išsivystymo rizikos veiksniai nėra išsiaiškinti.

Kokie yra ligos simptomai?

Kraujagyslinio rezginio navikai auga ten, kur natūraliai yra kraujagyslinis rezginys, t.y. skilvelių sistemoje. Navikui pasiekus tam tikrą dydį, jis pradeda blokuoti smegenų skysčio pratekėjimo takus ir sukelia vandenę – būklę, kuomet didėja slėgis kaukolės viduje dėl nenutekančio smegenų skysčio pertekliaus. Tai gali sukelti intensyvius rytinius galvos skausmus, lydimus pykinimo, vėmimo, nenormalų mieguistumą, mirgėjimą akyse, rečiau – epilepsijos priepuolius.

Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?

Įtariant galvos smegenų naviką, pirmo pasirinkimo tyrimas yra galvos smegenų kompiuterinė tomografija. Pasitvirtinus naviko įtarimui, visuomet atliekama magnetinio rezonanso tomografija. Šis tyrimas reikalingas įvertinti ligos išplitimą, santykį su aplinkinėmis anatominėmis struktūromis, patikslinti  diagnozę ir parinkti saugiausią bei efektyviausią  gydymo taktiką.

Kokie gydymo metodai  yra prieinami?

Visais atvejais pirmiausia apsvarstoma maksimalios apimties naviko pašalinimo galimybė. Atsižvelgiant į  naviko augimo vietą ir augimo pobūdį įvertinamas tokios apimties operacijos saugumas. Operacija atliekama bendrinės anestezijos metu, naudojant naujausias intraoperacines technologijas. Atliekamas odos ir minkštųjų audinių pjūvis, išpjaunamas kaukolės kaulų fragmentas, pašalinamas darinys, sustabdomas kraujavimas, kaukolės kaulų fragmentas grąžinamas ir pritvirtinamas, susiuvami minkštieji audiniai ir oda.

Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?

Kiekviena operacija turi savo riziką, kuri priklauso nuo operacijos apimties, naviko vietos smegenyse, gretutinių ligų ir kitų aplinkybių. Dažniausios komplikacijos – smegenų ir minkštųjų audinių pakraujavimas, operacinės žaizdos ar kaukolės vidaus infekcija, likvoro pratekėjimas pro pjūvį bei įvairūs neurologiniai sutrikimai. Kiekvienas atvejis ir šalutinių padarinių rizika yra individualūs, todėl apie tai Jus detaliai informuos gydantis gydytojas.

Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?

Kai kurie kraujagyslinio rezginio navikai produkuoja likvorą, o kai kurie jų mechaniškai užblokuoja natūralius likvoro takus. Atsiradus likvoro cirkuliacijos sutrikimams gali formuotis gyvybei grėsminga būklė. Taipogi kai kurie kraujagyslinio rezginio navikų tipai yra linkę piktybėti. Negydant navikinės ląstelės piktybėja, nekontroliuojamai dauginasi, tokius navikus sunkiau gydyti ir jie turi ženkliai blogesnę prognozę.

Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?

Pašalinus naviką ir gavus atsakymą dėl jo tipo, multidisciplininio konsiliumo metu apsprendžiama tolimesnė gydymo taktika. Priklausomai nuo naviko tipo papildomas gydymas gali būti nereikalingas, tačiau kai kuriais atvejais reikalinga spindulinė ir/ar chemoterapija.

Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?

Būtina laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų siekiant kiek įmanoma sumažinti ligos simptomus. Baigus gydymą būtina laiku atvykti pakartotinai konsultuotis, kad diagnozavus ligos atsinaujinimą, būtų laiku skirtas reikalingas gydymas.

Kokie yra papildomi nurodymai ?

Papildomų nurodymų nėra, baigus gydymą ir esant sklandžiai pooperacinei eigai, pacientas gali pilnavertiškai grįžti į socialinį gyvenimą. 

Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?

Į jūsų klausimus atsakys neurochirurgas arba neurologas.

Kur galima rasti papildomos informacijos?

onlinelibrary.wiley.com/

Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos.  Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.