Kokia liga yra aprašoma?
Apendicitas.
Kokios priežastys lemia šios ligos išsivystymą?
Ligos išsivystymą lemia kai kurie mitybos, genetiniai, aplinkos ir psichosocialiniai veiksniai. Nėra tiksliai žinoma, kodėl esant tam tikroms sąlygoms vieniems ši liga pasireiškia, o kitiems – ne. Ūminis apendicitas – tai ūminis nespecifinis kirmėlinės ataugos uždegimas. Lėtinis apendicitas pasireiškia nurimus ūminio uždegimo reiškiniams, jei kirmėlinė atauga dėl kažkokių priežasčių nebuvo pašalinta.
Kokie veiksniai didina šios ligos išsivystymo ar paūmėjimo riziką?
Šiai ligai išsivystyti svarbus paveldimumas, mityba, žarnyno floros pokyčiai ir antibiotikų vartojimas. Ūminiu ir lėtiniu apendicitu serga įvairaus amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai – 20-30 metų.
Kokie yra ligos simptomai?
Liga prasideda nuo skausmų apie bambą ir skrandžio plote, pacientai skundžiasi apetito stoka, šleikštuliu, pykinimu bei vėmimu, kartais gali būti ir viduriavimas. Po keletos valandų nuo pirmųjų simptomų atsiradimo dažniausiai stipriau ima skaudėti dešinę apatinę pilvo dalį, pakyla temperatūra. Kirmelinei ataugai plyšus gali pasireikšti labai stiprūs viso pilvo skausmai, smarkiai pablogėja bendra būklė, gali prasidėti sepsis (kraujo užkrėtimas).
Kokiais metodais liga yra diagnozuojama?
Liga diagnozuojama apklausus ir apžiūrėjus pacientą, taip pat atlikus kraujo ir šlapimo laboratorinius tyrimus, pilvo ultragarsinį tyrimą. Kai kuriais atvejais, diagnozė patikslinama jau operacijos metu atliekant laparoskopiją (pilvo ertmės apžiūrą su kamera per nedidelį pjūvelį), kadangi ūminį apendicitą gali priminti kai kurios ginekologinės ligos, kiti pilvo ertmės organų susirgimai. Rečiau atliekamas pilvo kompiuterinės tomografijos tyrimas.
Kokie gydymo metodai yra prieinami?
Diagnozavus ūminį apendicitą kirmėlinė atauga paprastai šalinama laparoskopinės arba atviros operacijos metu. Kai kuriais atvejais galimas gydymas antibiotikais, o planinė operacija atliekama pasireiškus lėtinio apendicito simptomams. Pūliniai susidarę šalia kirmėlinės ataugos gali būti drenuojami į išorę kontroliuojant ultragarsu.
Kokie šalutiniai gydymo padariniai, bei rizika juos patirti?
Po operacijos dažniau pasitaikančios komplikacijos (iki 4-6 proc. atvejų) yra kraujavimas, žaizdų infekcija, pūliniai pilvaplėvės ertmėje, žarnyno nepraeinamumas. Joms pasireiškus, iki 2 proc. pacientų atliekamos pakartotinės operacijos. Tokios komplikacijos kaip šlapimo takų infekcija, plaučių uždegimas, širdies nepakankamumas, krešulių susidarymas kraujagyslėse yra retos (mažiau nei 1 proc. visų atvejų).
Kokie atsisakymo gydytis padariniai ir rizika juos patirti?
Atsisakius siūlomo gydymo liga gali progresuoti ir plyšus kirmėlinei ataugai sukelti pilvaplėvės ertmės uždegimą, sepsį, dauginį organų nepakankamumą ir net mirtį.
Kokie galėtų būti tolimesni gydymo etapai?
Medikamentinis gydymas po operacijos tęsiamas pagal šeimos gydytojo ar chirurgo rekomendacijas. Po chirurginio gydymo reikalingas tolimesnis šeimos gydytojo stebėjimas. Paprastai pilnai pasveikstama per 2-3 savaites po operacijos.
Kaip pacientas gali sušvelninti patiriamą diskomfortą ir sumažinti ligos paūmėjimo riziką?
Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams reiktų nedelsiant kreiptis į gydymo įstaigą, kadangi anksti diagnozavus ligą ir pradėjus reikiamą gydymą yra mažesnė sunkių ir/arba gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymo rizika. Pooperaciniu laikotarpiu svarbu laikytis gydytojo chirurgo ir/arba šeimos gydytojų rekomendacijų.
Kokie yra papildomi nurodymai?
Ši liga neplinta kontaktuojant su sergančiuoju.
Kas atsakys į papildomus klausimus jei jų, kils?
Į papildomus klausimus atsakys šeimos gydytojas, chirurgas.
Kur galima rasti papildomos informacijos?
Papidoma informacija yra medicininėje literatūroje, internete.
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.
