Kokia procedūra aprašoma?
Odos lazerio procedūra – tai kosmetinė procedūra, kurią Kauno klinikose atlieka gydytojai dermatologai naujos kartos daugiafunkciu Nd-YAG lazeriu Cutera (kilmės šalis – JAV). Palyginti su kitais lazeriais, Cutera lazerio procedūros yra mažiau skausmingos, jaučiamas tik šilumos pojūtis ar dilgčiojimas. Cutera lazerio odos atjauninimo Genesis procedūra atkuria jungiamąjį odos audinį ir nepažeidžia viršutinio odos sluoksnio. Po šios procedūros sėkmingai sumažėja išsiplėtusių odos porų, raudonų spuogų (sergantiems rožine), smulkių raukšlių, oda tampa elastingesnė. Nereikalingi plaukai, išsiplėtę odos kraujagyslės, kojų venų kapiliarai ir jų dariniai šalinami didesnės energijos lazerio spinduliuote. Ją sugeria plauko arba kraujo pigmentas.
Remiantis Kauno klinikų generalinio direktoriaus 2015 m. balandžio 17 d. įsakymu Nr. V-390, lazerio procedūros yra mokamos. Vienos procedūros kaina:
- Kraujagyslių, kojų venų kapiliarų, rando 1 cm2 ploto šalinimas – 20 Eur.
- Odos atjauninimas: veidas, kaklas arba krūtinė – 130 Eur.
- Plaukų šalinimas viršutinės lūpos srityje – 55 Eur.
- Plaukų šalinimas smakro srityje – 70 Eur.
Kodėl ši procedūra aktuali pacientui?
Mūsų klinikoje lazerio procedūra atliekama vyrams ir moterims nuo 14 metų.
Po 3–6 savaičių gali prireikti kartotinų procedūrų.
Galimos alternatyvos kraujagyslių šalinimui:
Intensyvi pulsinė šviesa – kraujagyslės suardomos plataus spektro šviesa – geram rezultatui pasiekti reikalingas didesnis procedūrų skaičius nei Cutera Nd:YAG lazeriu.
Diodinis lazeris – veiksmingai kaip ir Cutera Nd:YAG lazeris pašalina kraujagysles ir kraujagyslinius darinius, tačiau jo pritaikymas tamsesnei ar įdegusiai odai dažniau sukelia komplikacijų.
Geltonosios šviesos lazeris (pulsinis dažų ar kiti) – šalina paviršines kraujagysles veiksmingiau nei Cutera Nd:YAG lazeris, bet silpniau veikia gilesnes ir stambesnes kraujagysles, ypač kojose.
KTP lazeris (kalio titanilio fosfato) – taikomas kraujagyslinių dėmių gydymui, tačiau po to dažniau lieka randai ir odos spalvos pokytis nei gydant Cutera Nd:YAG lazeriu.
Elektrokoaguliacija – kraujagyslės suardomos elektros poveikiu, įvyksta odos ląstelių nekrozė, gali likti randai, kurie retai pasitaiko atliekant Cutera Nd:YAG lazerio procedūras.
Skleroterapija – kojų venų išsiplėtimui koreguoti suleidžiamas į veną cheminis substratas. Įvyksta venos sienelės uždegimas ir kraujagyslė pilnai ar dalinai išnyksta. Tai gana skausminga procedūra, tačiau lygiaverčiai veiksminga kaip Cutera Nd:YAG lazeris.
Galimos alternatyvos nepageidaujamų plaukų šalinimui:
Plauko depiliacija kosmetinėmis priemonėmis, prietaisais ar instrumentais. Tai skausmingesnė procedūra nei plauko šalinimas lazeriu. Ji gali skatinti plauko įaugimą, odos uždegimą.
Intensyvi pulsinė šviesa (plauko svogūnėlio sunaikinimas plataus spektro bangos ilgiu) – norint pasiekti gerą rezultatą, reikia daugiau procedūrų, nei šalinant plaukus lazeriu.Diodinis lazeris – veiksmingai ir greitai šalina nepageidaujamus plaukus, tačiau jo pritaikymas tamsesnei odai dažniau sukelia komplikacijų.
Galimos alternatyvos Genesis procedūrai:
Odos šveitimas (eksfoliacija) cheminių rūgščių tirpalais – pašalina negyvas odos ląsteles, skatina odos atsinaujinimą, bet silpniau veikia gilesnes raukšles.
Intensyvi pulsinė šviesa – skleidžiamos plataus spektro ir skirtingo ilgio šviesos bangos. Odos kolageno atkūrimui reikia atlikti daugiau procedūrų nei lazeriu.
Abliacinis lazeris (Er:YAG ar CO2) – procedūra skausminga. Pažeidžiamas viršutinis odos sluoksnis, didesnė komplikacijų rizika, gali būti apribojama darbinė veikla.
Koks pasirengimas reikalingas prieš šią procedūrą?
Prieš procedūrą 2–4 savaites nenaudokite savaiminio įdegio priemonių. Įdegis didina komplikacijų pavojų.
Šalinant plaukus – 4 savaites iki lazerio procedūros toje kūno srityje, kur vyks lazerio procedūra, neatlikite plaukų depiliacijos. Dieną prieš plaukų šalinimą, nuskuskite procedūros srities plaukus. Įspėkite gydytoją, jei turite permanentinį makiažą ar metalinių implantų procedūros srityje. Atkreipkite dėmesį, jog odos užpildų ir lazerio sąveika – nežinoma.
Atvykstant į procedūrą Jūsų oda turi būti švari, be kosmetikos ir odos įdegio. Lazerio procedūra neatliekama: nėščiosioms, jei procedūros vietoje yra odos vėžio požymių. Jei stipriai išsiplėtę kojų venos, prieš lazerio procedūrą reikia kreiptis į kraujagyslių specialistą – gydytoją angiochirurgą.
Lazerio procedūros naudos ir žalos santykį reikia įvertinti, jei:
- pastaruosius 6 mėnesius vartojote izotretinoniną, krešumą mažinančius vaistus (padidėja mėlynių rizika),
- sergate baltme (vitiligo),
- paūmėjo herpesvirusas,
- yra atvirų žaizdų procedūros srityje,
- turite polinkį į padidėjusį randėjimą,
- sergate cukriniu diabetu,
- jei Jūsų oda įdegusi.
Kokia anestezija bus naudojama?
Atliekant odos lazerio procedūrą anestezija (skausmo malšinimas) dažniausiai nereikalinga. Jei reikia, skausmo malšinimui galima užtepti nuskausminamojo tepalo.
Kur kreiptis atvykus į gydymo įstaigą? Kas vyks iki procedūros pradžios?
Atvykus lazerio procedūrai kreipkitės į Odos ir venerinių ligų klinikos Lazerio ir kosmetinės dermatologijos procedūrų kabinetą (125C). Prieš procedūrą Jums bus užvesta medicininė dokumentacija ir pateikta išsami informacija apie procedūros eigą. Gydytojas dermatologas suteiks nemokamą konsultaciją. Bus atlikta procedūros srityje skaitmeninė fotonuotrauka.
Ar pacientas turės pasirašyti sutikimą?
Taip.
Kaip vyksta procedūra? Kiek laiko ji trunka? Ką jos metu jaučia pacientas?
Procedūra atliekama gulimoje padėtyje ant kosmetologinės kėdės. Procedūros metu reikės užsidėti apsauginius akinius.
Jei bus šalinamos odos kraujagyslės ar plaukai, lazerio antgaliu pilnai liečiant odos paviršių, bus atšaldyta tos srities oda ir po to paveikta lazerio šviesa.
Atjauninant odą ar koreguojant randą, oda bus paveikta lazerio šviesa per atstumą. Prieš procedūrą veido ar kita sritis bus suskirstyta į kelias zonas, pažymint jas odos markeriu. Lazeriu bus veikiama kiekviena zona atskirai tol, kol pajusite stiprų deginimą ir skausmą. Jam atsiradus, nedelsiant informuokite gydytoją, tuomet procedūra toje zonoje bus užbaigta.
Vienos kraujagyslės šalinimas trunka apie 10 min. Procedūros metu jaučiamas šilumos pojūtis, dilgčiojimas.
Kas vyksta atlikus procedūrą?
Po procedūros lazeriu paveikta oda šaldoma specialiais šaldymo maišeliais ne trumpiau nei 10 min. Tai nedaroma po odos atjauninimo Genesis procedūros, nes šiluma gerina jungiamojo audinio atkūrimą. Įprastai skausmas aprimsta iš karto po procedūros, skausmą malšinančių vaistų nereikia.
Kiek laiko pacientui reikės praleisti ligoninėje?
Atvykus odos lazerio procedūrai ligoninėje Jūs praleisite nuo 30 min. iki 1 val.
Ar vykstant namo reikalinga artimųjų palyda bei pagalbiniai prietaisai/ įranga?
Nereikalinga.
Kokia priežiūra reikalinga namuose?
Po procedūros oda parausta, gali atsirasti pūslelių ar šašų, bet galima tęsti įprastą darbinę veiklą. Pirmąją parą po procedūros nereikia prausti lazeriu paveiktos odos karštu vandeniu, kaitintis saunoje, saulėje arba soliariume. Po veido kraujagyslių šalinimo procedūros reikia naudoti apsauginį kremą nuo saulės (ne mažiau kaip 4 savaites) ir ne mažiau nei vieną savaitę – netepti retinoidų arba kitų gydomųjų tepalų, neatlikti kosmetikos procedūrų. Po kojų kraujagyslių šalinimo procedūros pirmąsias 3 dienas nesportuokite ir avėkite I–II klasių kompresines kojines.
Ar reikės pakartotinai apsilankyti pas gydytoją?
Po 3–6 savaičių gali prireikti kartotinų procedūrų.
Kokios galimos komplikacijos? Ką reikėtų daryti?
Po odos lazerio procedūros gali būti šios komplikacijos: praeinantis paraudimas; skausmas; patinimas; odos spalvos pokytis; pūslelės ar pūslės; šašai; herpesviruso infekcijos (pūslelinės) paūmėjimas; kraujavimas; kraujosruva; mėlynė; randas; odos jautrumo sutrikimas. Pasireiškus tokių požymių, kreipkitės į procedūrą atlikusį gydytoją.
Kada pacientas galės vėl užsiimti įprastinėmis veiklomis, pvz. darbu, sportu, vairavimu ir pan.?
Po procedūros oda parausta, gali atsirasti pūslelių ar šašų, bet galima tęsti įprastinę darbinę veiklą.
Į ką kreiptis iškilus papildomų klausimų?
Į procedūrą atlikusį gydytoją.
Kur gauti papildomos informacijos?
Papildoma informacija teikiama ir registruojama odos lazerio procedūrai telefonu – 8 37 326246.
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.