Kokia procedūra aprašoma?
Kaulų čiulpų aspiracija ir biopsija − tai kaulų čiulpų ar / ir kaulinio fragmento su kaulų čiulpų audiniu paėmimas diagnostikai.
Kodėl ši procedūra aktuali pacientui?
Kaulų čiulpų aspiracija ir / ar biopsija būtinos diagnozuojant kraujo ir kraujodaros organų ligas, vertinant piktybinių navikų išplitimą, nustatant medžiagų apykaitos ligas. Pakartotinė procedūra reikalinga gydymo veiksmingumui nustatyti.
Koks pasirengimas reikalingas prieš šią procedūrą?
Procedūra atliekama taikant bendrinę nejautrą, todėl ryte reikia nevalgyti ir negerti.
Kokia anestezija bus naudojama?
Kaulų čiulpų aspiracijos ir / ar biopsijos metu vaikams taikoma bendrinė nejautra.
Kur kreiptis atvykus į gydymo įstaigą? Kas vyks iki procedūros pradžios?
Reikia atvykti į LSMUL KK Vaikų poliklinikos registratūrą arba hospitalizavimo kabinetą (1026) nurodytą dieną, turėti šeimos gydytojo siuntimą gydytojui vaikų hematologui arba guldymui į vaikų onkohematologijos dienos stacionarą.
Ar pacientas turės pasirašyti sutikimą?
Taip.
Kaip vyksta procedūra? Kiek laiko ji trunka? Ką jos metu jaučia pacientas?
Kaulų čiulpų aspiracija ir / ar biopsija atliekama specialia adata, steriliomis sąlygomis. Vienkartinė punkcinė / biopsinė adata, pradūrusi dezinfekuotą odą (biopsijos atveju prieš tai padaromas 0,5 – 1 cm odos pjūvis), įduriama į kaulą ir apie 1 – 2 cm gylyje ja paimama apie 2 ml kaulų čiulpų arba kaulo fragmentas su kaulų čiulpų audiniu.
Procedūra trunka iki 30 min., jos metu pacientas nieko nejaučia.
Kas vyksta atlikus procedūrą?
Po procedūros pacientas gali jausti nedidelį skausmą dūrio vietoje, ši gali kiek pakraujuoti.
Kiek laiko pacientui reikės praleisti ligoninėje?
Jei nėra suplanuota kitų tyrimų ar gydymo, po procedūros pacientas išleidžiamas namo praėjus 3 – 4 val., kai visiškai atsigauna nuo bendrinės nejautros.
Ar vykstant namo reikalinga artimųjų palyda ir pagalbiniai prietaisai ar įranga?
Nepilnamečiai pacientai be suaugusio lydinčio asmens namo neišleidžiami. Pasiimti nepilnametį pacientą iš ligoninės gali tik paciento tėvai arba oficialūs globėjai, kiti asmenys − tik su minėtų žmonių raštišku leidimu. Atsižvelgiant į paciento būklę, į namus leidžiama vykti visuomeniniu, nuosavu ar specialiuoju transportu. Jei Jums ar Jūsų vaikui reikės specialaus transporto, juo pasirūpins Vaikų ligų klinikos darbuotojai.
Kokia priežiūra reikalinga namuose?
Specialios priežiūros nereikia. Parą dūrio vieta nešlapinama, jei skauda, galima duoti paracetamolio (pagal amžių).
Ar reikės pakartotinai apsilankyti pas gydytoją?
Po kelių dienų reikės − dėl kaulų čiulpų aspiracijos ir / ar biopsijos tyrimo atsakymo. Kaulų čiulpų aspiracijos atsakymas paprastai gaunamas po 1 – 2 dienų, o biopsijos atsakymo teks palaukti apie savaitę.
Kokios galimos komplikacijos? Ką reikėtų daryti joms pasireiškus?
Dažniausiai pasitaikanti komplikacija − skausmas dūrio vietoje.
Retai pasitaikančios komplikacijos – kraujavimas iš dūrio vietos, adatos lūžis, žarnų infekcija, kaulo lūžis, anafilaksija.
Skausmui dūrio vietoje malšinti skiriamas paracetamolis ar ibuprofenas (vaikams dozuojamas pagal svorį). Kraujavimas iš dūrio vietos paprastai specialių priemonių nereikalauja. Kitos, sunkesnės, komplikacijos gydomos ligoninėje (adatos ar kaulo lūžis – chirurginiu būdu, anafilaksija – vaistais).
Kada galima vėl imtis įprastinės veiklos, pvz., dirbti, sportuoti, vairuoti ir pan.?
Jau kitą dieną.
Į ką kreiptis kilus kitų klausimų?
Geriausiai kreiptis į gydantį gydytoją.
Tel. (skyriaus) 8-37 326033
Tel. (poliklinikos) 8-37 787394
Med. Ses. 8-37 787312
Kur gauti papildomos informacijos?
Anglų kalba − www.uptodate.com
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.
