Kokia procedūra aprašoma?
Hidroterapija – tai fizinių ar psichologinių sutrikimų gydymas vandeniu (gr. k. hydro – vanduo, therapeia – gydymas).
Vanduo pasižymi unikaliomis fizikinėmis savybėmis (didelė savitoji šiluma, šilumos laidumas, plūdrumas, pasipriešinimas, hidrostatinis slėgis), kurios leidžia sėkmingai jį panaudoti reabilitacijoje. Hidroterapija apima didelį spektrą procedūrų rūšių: nuo mineralinio vandens vartojimo gydymo tikslais ar trumpų (<5min.) apsipylimų vandeniu, kontrastinių vonelių, dušų iki bendro kūno panardinimo metodų (vonios, kineziterapija vandenyje ir pan.). Hidroterapijos procedūrų metu gali būti naudojamas gėlas arba mineralinis vanduo. Mineralinio vandens panaudojimas gydymo tikslais dar vadinamas balneoterapija.
Dažniausios hidroterapijos procedūros: kineziterapija vandenyje (vandens takas, vertikali vonia), perlinės vonios, povandeninis masažas, keturkamerės vonelės, Šarko dušas.
Kodėl ši procedūra aktuali pacientui?
Hidroterapijos procedūros skiriamos siekiant individualių terapinių tikslų. Jie gali būti labai įvairūs, priklausomai nuo gydytino sutrikimo rūšies, paciento sveikatos būklės, hidroterapijos procedūros specifikos. Hidroterapija gali būti naudojama skausmo kontrolei, edemoms (patinimams), žaizdoms, judėjimo, kvėpavimo, kraujotakos, virškinimo, medžiagų apykaitos, psichikos ir kitiems sutrikimams gydyti. Kiekvienu atveju procedūrą skiriantis fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas supažindina pacientą su gydymo tikslais, kurių bus siekiama skiriamos hidroterapinės procedūros metu, ir su galimomis alternatyvomis.
Koks pasirengimas reikalingas prieš šią procedūrą?
Hidroterapijos procedūrų negalima atlikti, jei oda pažeista grybelio.
Apie pasirengimą paskirtai procedūrai informuoja procedūrą skiriantis fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas arba kitas įgaliotas reabilitacijos komandos narys. Galioja bendroji taisyklė: jei skiriami viso kūno panardinimo būdai (vonia, kineziterapija vandenyje ir pan.), rekomenduojama po sunkesnio maisto juos taikyti praėjus ne mažiau kaip 1,5 – 2 val., po lengvų užkandžių – 30 – 40 min.
Negalima atvykti į hidroterapinę procedūrą pavartojus aloholio, narkotikų ar kitų psichiką veikiančių medžiagų. Jei vartojate vaistus, retinančius širdies ritmą, veikiančius kraujo spaudimą ar skirtus psichikos ligoms, epilepsijai, nemigai, nerimui gydyti (veikiančius slopinančiai), arba sergate cukriniu diabetu, būtinai apie tai įspėkite fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją bei hidroterapijos procedūrą atliekantį asmenį.
Kur kreiptis atvykus į gydymo įstaigą? Kas vyks iki procedūros pradžios?
Poliklinikos pacientui (su siuntimu):
Reikia turėti siuntimą (F027/a) fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijai. Tada užsiregistruoti Konsultacinės poliklinikos registratūroje (III aukšte) pas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją ir talone nurodytu metu su kortele atvykti į Fizinės medicinos ir reabilitacijos polikliniką (Akušerijos ir ginekologijos korpuso rūsys), 018 kabinetą.
Ambulatorinės reabilitacijos pacientui (su elektronine ligonių kasų pažyma):
Reikia turėti siuntimą (F027/a) fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijai. Tada užsiregistruoti pas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją tel. (837) 327094 ir nurodytu metu su kortele atvykti į Ambulatorinės reabilitacijos poskyrį (Kardiologijos pastato pirmas aukštas), 1 kabinetą.
Stacionaro pacientui:
Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją konsultuoti kviečia palatos gydantis gydytojas.
Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas paskiria procedūrą ir nurodo, kur ji bus atliekama. Procedūros laikas derinamas su fizinės medicinos ir reabilitacijos slaugytoju.
Procedūros gali būti atliekamos: Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriuje (centrinis pastatas)
Jei Jums skirta procedūra, kurios metu vandeniu bus veikiamas visas kūnas (pvz., dušas, vonia, kineziterapija vandenyje), turėtume į vandens gydyklą atvykti bent 20 min. anksčiau numatyto laiko, kad spėtumėte persirengti, nusiprausti po dušu (su savimi reikia turėti asmenines higienos priemones, neslidžias šlepetes, rankšluostį).
Ar pacientas turės pasirašyti sutikimą?
Ambulatorinis pacientas pasirašo standartinį sutikimą su gydymu atvykęs pas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją.
Stacionaro pacientams papildomo sutikimo pasirašyti nereikia.
Jei skiriama mokama procedūra, pacientui reikia parašu patvirtinti sutikimą mokėti už procedūrą savo lėšomis.
Kaip vyksta procedūra? Kiek laiko ji trunka? Ką jos metu jaučia pacientas?
Su hidroterapinės procedūros eiga, trukme ir galimais pojūčiais pacientą supažindina fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas bei procedūrą atliekantis reabilitacijos komandos narys (fizinės medicinos ir reabilitacijos slaugytojas ar kineziterapeutas).
Apie savo atvykimą pranešate vandens gydyklos medicinos personalui, kuris Jums suteiks informaciją, kaip toliau elgtis.
Jeigu atvykote į keturkemerių vonelių procedūrą, greičiausiai Jums reikės apnuoginti rankas iki žasto vidurinio trečdalio, kojas iki kelių. Galūnės merkiamos į voneles. Po procedūros nusišluostote, apsirengiate ir einate ilsėtis.
Jei atvykote kineziterapijos vandenyje, persirengimo kambaryje nusiprausite po dušu, apsivilksite maudymosi kostiumėlį. Būtina turėti neslidžias šlepetes, saugiai pereiti iki vertikalios vonios ar vandens tako. Individualios procedūros trukmė 30 min.
Jei atvykote perlinių vonių ar povandeninio masažo, pasirengimo eiga tokia pati, tik maudymosi kostiumėlis nebūtinas. Procedūros trukmė iki 20 min.
Kas vyksta atlikus procedūrą?
Po hidroterapinių procedūrų (ypač tų, kuriose taikomas viso kūno panardinimas) rekomenduojama apsiprausti po dušu, po to pagulėti 20 − 30 min. šalia vandens gydyklų įrengtame poilsio kambaryje.
Kiek laiko pacientui reikės praleisti ligoninėje?
Procedūros gali būti atliekamos ambulatoriškai.
Rekomenduojamas gydymo kursas 5 − 10 procedūrų.
Priklausomai nuo skirtos hidroterapinės procedūros rūšies, nuo keliolikos minučių iki valandos.
Ar vykstant namo reikalinga artimųjų palyda ir pagalbiniai prietaisai ar įranga?
Ne.
Kokia priežiūra reikalinga namuose?
Jokia speciali priežiūra paprastai nereikalinga. Retesniais atvejais apie priežiūrą po procedūros supažindina fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas ar procedūrą atliekantis kitas reabilitacijos specialistas.
Ar reikės pakartotinai apsilankyti pas gydytoją?
Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas pirmos konsultacijos metu paskiria gydomųjų procedūrų kompleksą. Pakartotinės fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijos metu esant indikacijų procedūros gali būti pratęstos, paskirtas tolesnis reabilitacijos etapas (ambulatorinė arba stacionarinė reabilitacija) arba atiduotas išrašas (F027/a).
Kokios galimos komplikacijos? Ką reikėtų daryti joms pasireiškus?
Jei laikomasi saugumo reikalavimų, hidroterapijos metu komplikacijos nėra dažnos. Vis dėlto gydymas vandeniu susijęs su tam tikra rizika ar galimu nepageidaujamu poveikiu:
galimos odos ir / ar bendrosios alerginės reakcijos; nelaimingi atsitikimai (nuskendimas, paslydimas, traumos); infekcijos išplitimas; po kai kurių hidroterapinių procedūrų gali pasireikšti bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis, mieguistumas, alpimas, širdies ritmo, sąmonės sutrikimai, kraujo spaudimo pakilimas ar nukritimas, kraujosruvos, patinimų padidėjimas, skausmo sustiprėjimas, medžiagų apykaitos sutrikimai (elektrolitų, cukraus kiekio sumažėjimas kraujyje ir pan.).
Paprastai apie galimas konkrečios hidroterapinės procedūros komplikacijas ar nepageidaujamus reiškinius bei jų rizikos mažinimo priemones supažindina procedūrą skiriantis fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas bei procedūrą atliekantis medicinos darbuotojas. Apie bet kokius savo būklės pokyčius pacientas privalo tuoj pat informuoti procedūrą atliekantį darbuotoją, kad laiku būtų suteikta reikalinga medicininė pagalba, vėliau – procedūrą skyrusį fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją. Jei nepageidaujamas poveikis pasireiškė po procedūros, tikslinga konsultuotis su procedūrą skyrusiu fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoju, o nesant tokios galimybės, kreiptis pas savo šeimos gydytoją ar į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Pastebėjus nepageidaujamą poveikį, galimai sukeltą hidroterapinių procedūrų, negalima šių procedūrų tęsti prieš tai nepasitarus su fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoju. Siekiant išvengti nelaimingų atsitikimų, reikia laikytis saugumo rekomendacijų, kurias pateikia procedūrą atliekantis asmuo; naudotis patogia, neslidžia avalyne; neskubėti keičiant padėtį procedūrų metu; vengti staigių judesių; įlipant į vandenį ar išlipant iš jo naudotis pagalbinėmis rankenomis, atramomis, turėklais – tą daryti susikaupus, neskubant ir atsargiai, prireikus paprašyti medicinos darbuotojo pagalbos.
Kada galima vėl imtis įprastinės veiklos, pvz., dirbti, sportuoti, vairuoti ir pan.?
Po hidroterapinių procedūrų, kurių metu taikomas viso kūno panardinimas, rekomenduojamas bent 20 – 30 min. poilsis. Veiklų, kurių metu reikalinga dėmesio koncentracija ir greita reakcija (pvz., vairavimas, sportas, darbas ir pan.), nereikėtų imtis tol, kol jaučiamas bendras silpnumas, mieguistumas, slopinimas ir pan.
Į ką kreiptis kilus kitų klausimų?
Į fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją arba procedūrą atliekantį medicinos personalą.
Kur gauti papildomos informacijos?
K. Žigienė. Reabilitacijos ir fizioterapijos pagrindai
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.