Kokia procedūra aprašoma?
Šilumos terapija. Hiperterminė terapija, tai fiziniai veiksniai, atiduodantys organizmui savo šilumą. Šilumą atiduodančioms medžiagoms priklauso šilumos paketai, parafinas, vanduo, šildančios fizioterapijos procedūros gali būti ultragarsas, mikrobangos, aukšto intensyvumo lazeris, poliarizuotos šviesos terapija. Įvairūs šildantys veiksniai nevienodai veikia organizmą, šildo audinius nevienodame gylyje, pavyzdžiai, parafinas, vanduo šildo paviršinius audinius, o aukšto intensyvumo lazeris, mikrobangos šildo giliai esančias struktūras.
Kodėl ši procedūra aktuali pacientui?
Reabilitacijoje šilumos terapija pirmiausiai naudojama skausmui malšinti, minkštųjų audinių elastingumui didinti, kraujo cirkuliacijai gerinti ir audinių gijimui skatinti. Šie terapiniai efektai pasireiškia dėl to, kad šiluma turi įtakos organizmo hemodinaminiams, neuroraumeniniams ir metaboliniams procesams.
Šilumos terapijos metodai:
- Paviršiniai (pvz., šilumos paketų aplikacijos, parafinas, vandens procedūros, poliarizuotos šviesos terapija)
- Giluminiai (pvz., ultragarso, mikrobangų, ultraaukšto dažnio procedūros, sūkurinių srovių terapija, aukšto intensyvumo lazeris)
Klinikoje dažniausiai taikomi lokalūs šilumos terapijos metodai (visi pirma išvardyti), tačiau galimas ir viso kūno veikimas šiluma, pvz., perlinės vonios.
Koks pasirengimas reikalingas prieš šią procedūrą?
Specialaus išankstinio pasirengimo nereikia. Tačiau būtina žinoti, kad procedūra nebus taikoma, jei aplikacijos vietoje bus atvirų žaizdų, bėrimų, jutimo sutrikimų, venų uždegimas, ūmi trauma, piktybinis navikas, kraujosruva, grybelio ar ženkliai sutrikusios kraujotakos požymių.
Atvykstant į perlines vonias reikia turėti šlepetes, maudymosi kostiumėlį, rankšluostį.
Negalima atvykti į procedūras pavartojus alkoholio, narkotikų ar kitų psichiką veikiančių preparatų. Jei vartojate vaistus, retinančius širdies ritmą, veikiančius kraujo spaudimą ar skirtus psichikos ligoms, epilepsijai, nemigai, nerimui gydyti (veikiančius slopinančiai), sergate cukriniu diabetu, turite jutimų sutrikimų toje zonoje, kurioje bus atliekama procedūra, jei turite implantuotų elektros prietaisų (kardiostimuliatorių) ar metalinių implantų, būtinai apie tai įspėkite fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją bei procedūrą atliekantį fizinės medicinos ir reabilitacijos specialistą. Rekomenduojama į procedūras atvykti apsirengus patogiais, lengvai nusirengiamais rūbais. Oda turi būti švari, neištepta kremais ar gydomaisiais tepalais. Pageidaujantys gali atsinešti didelį rankšluostį ar paklotą, ant kurio galės patogiai gulėti procedūros metu.
Kur kreiptis atvykus į gydymo įstaigą? Kas vyks iki procedūros pradžios?
Poliklinikos pacientui (su siuntimu):
Reikia turėti siuntimą (F027/a) fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijai. Tada užsiregistruoti Konsultacinės poliklinikos registratūroje (III aukšte) pas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją ir talone nurodytu metu su kortele atvykti į Fizinės medicinos ir reabilitacijos polikliniką (Akušerijos-ginekologijos korpuso rūsys), 018 kabinetą.
Ambulatorinės reabilitacijos pacientui (su elektronine ligonių kasų pažyma):
Reikia turėti siuntimą (F027/a) fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijai. Tada užsiregistruoti pas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją tel. (837) 327094 ir nurodytu metu su kortele atvykti į Ambulatorinės reabilitacijos poskyrį (Kardiologijos pastato pirmas aukštas), 1 kabinetą.
Stacionaro pacientui:
Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją konsultuoti kviečia palatos gydantis gydytojas.
Pirmiausiai reikia turėti siuntimą (F027/a) fizinės medicinos ir reabilitacijos (FMR) gydytojo konsultacijai. Tada užsiregistruoti Konsultacinės poliklinikos registratūroje (III aukšte) pas FMR gydytoją ir talone nurodytu metu su kortele atvykti į Akušerijos-ginekologijos korpuso rūsį, 018 kabinetą. Gydytojas įvertns, ar ši procedūra tikrai ta, kurios Jums reikia, ar nėra kontraindikacijų atlikti procedūrą, tada išrašys siuntimą FMR seselei su nurodytomis procedūros trukme, dozėmis ir kūno vietomis, kuriose bus taikoma šilumos terapija.
Ar pacientas turės pasirašyti sutikimą?
Ambulatorinis pacientas pasirašo standartinį sutikimą su gydymu atvykęs pas fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją.
Stacionaro pacientams papildomo sutikimo pasirašyti nereikia.
Jei skiriama mokama procedūra, pacientui reikia parašu patvirtinti sutikimą mokėti už procedūrą savo lėšomis.
Kaip vyksta procedūra? Kiek laiko ji trunka? Ką jos metu jaučia pacientas?
Procedūra atliekama uždaroje kabinoje. Apnuoginama kūno sritis, nuimami laikrodžiai, papuošalai ir kiti aksesuarai, esantys toje kūno vietoje, kurioje bus priglaudžiami šilumą generuojantys prietaisai ar šilti paketai.
Procedūros trukmė gali svyruoti nuo kelių iki keliolikos minučių. Trukmę nustato fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas.
Pacientas jaučia malonią, švelnią šilumą.
Kas vyksta atlikus procedūrą?
Vertinamas procedūros efektas, galimi nepageidaujami reiškiniai ir jų kontrolės būdai.
Kiek laiko pacientui reikės praleisti ligoninėje?
Procedūros gali būti atliekamos ambulatoriškai.
Rekomenduojamas gydymo kursas 5 – 15 procedūrų.
Nuo 20 iki 40 min.
Ar vykstant namo reikalinga artimųjų palyda ir pagalbiniai prietaisai ar įranga?
Ne.
Kokia priežiūra reikalinga namuose?
Speciali priežiūra nereikalinga.
Ar reikės pakartotinai apsilankyti pas gydytoją?
Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas pirmos konsultacijos metu paskiria gydomųjų procedūrų kompleksą. Pakartotinės fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo konsultacijos metu esant indikacijų procedūros gali būti pratęstos, paskirtas tolesnis reabilitacijos etapas (ambulatorinė arba stacionarinė reabilitacija) arba atiduotas išrašas (F027/a).
Kokios galimos komplikacijos? Ką reikėtų daryti joms pasireiškus?
Retai pasitaiko odos nudegimų, alerginių reakcijų, kraujosruvų, dar rečiau silpnumo pojūtis ar nualpimas dėl kraujagyslių išsiplėtimo aplikacijos zonoje ir kraujo trūkumo smegenyse.
Apie nepageidaujamą poveikį būtina nedelsiant pranešti fizinės medicinos ir reabilitacijos slaugytojui arba fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojui.
Kada galima vėl imtis įprastinės veiklos, pvz., dirbti, sportuoti, vairuoti ir pan.?
Taikant paviršinį šilumos terapijos metodą − iš karto po procedūros, taikant giluminį metodą – praėjus 1 − 2 valandoms po procedūros, kadangi gali būti sumažėjusi tos vietos, kurioje taikyta procedūra, raumenų jėga.
Į ką kreiptis kilus kitų klausimų?
Į fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytoją arba procedūrą atliekantį medicinos personalą.
Kur gauti papildomos informacijos?
K. Žigienė. Reabilitacijos ir fizioterapijos pagrindai
Šį dokumentą parengė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė Kauno klinikos. Dokumente pateikta informacija nepakeičia medicininės konsultacijos. Informacija skirta asmeninėms reikmėms ir negali būti keičiama, atkuriama arba platinama, negavus rašytinio Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų leidimo.